Если пациент откладывает лечение и не обращается к врачу, к каким последствиям это может привести? Могут ли возникнуть осложнения?
Несомненно, отсутствие лечения любого заболевания приведет к снижению качества жизни пациента. Важно понимать, что игнорирование проблемы недержания мочи вызывает массу последствий и осложнений во всех сферах жизни. Больной, который страдает от недержания мочи, прежде всего вынужден изменить образ жизни из-за беспокоящих симптомов.
При недержании мочи пациенты склонны ограничивать себя в передвижениях, занятиях спортом, также появляется необходимость постоянно менять белье, избегать дальних поездок и массовых мероприятий. Многие из них, выходя из дома, вынуждены резко ограничивать количество потребляемой жидкости и просчитывать свой маршрут так, чтобы по дороге было несколько туалетов.
Запах мочи также усложняет жизнь и вызывает у человека чувство неполноценности и дискомфорта, например, из-за появления запаха женщины не могут носить брюки. Часто запах мочи является не только проблемой самих пациентов, но и проблемой родственников, проживающих рядом.
Недержание мочи также сильно влияет на рабочий распорядок дня, отвлекает от важных дел, встреч и т.д. Кроме того, у этой группы пациентов имеет место учащенное мочеиспускание, в том числе в ночные часы, что значительно сказывается на восстановлении и ведет к снижению работоспособности и продуктивности в течение дня. В силу вышеописанных особенностей жизни пациентов с недержанием мочи настоящее состояние способствует развитию глубокой депрессии и социальной дезадаптации.
Осложнения на фоне недержания мочи могут иметь и другие более серьезные последствия.
Среди осложнений недержания мочи можно отметить следующие:
- Осложнения со стороны кожи
Недержание мочи приводит к раздражению мочой кожи, что проявляется опрелостью, дерматитом и развитием инфекционных осложнений.
- Инфекции мочевыводящих путей
Повышается риск развития инфекций мочевыводящих путей. Использование гигиенических средств (памперсы, прокладки) способствует развитию инфекций в области промежности, что является фактором риска инфицирования нижних мочевых путей (цистит, уретрит), а в некоторых случаях, при дальнейшем распространении инфекции, инфицирования почек с развитием пиелонефрита, что в ряде случаев может приводить к жизнеугрожающим состояниям, сепсису.
- Снижение сексуальной активности
И мужчины, и женщины с симптомами недержания мочи склонны избегать сексуальных контактов из-за страха потери мочи во время полового акта и дискомфорта, связанного со специфическим запахом мочи. При этом отсутствие половой жизни значительно влияет на качество жизни и способствует усугублению депрессивного состояния.
- Повышение риска перелома шейки бедра
Существует ряд исследований, которые демонстрируют значительное увеличение эпизодов перелома шейки бедра у пациентов пожилого возраста с недержанием мочи вследствие учащенного мочеиспускания, необходимости вставать в ночное время и наличия так называемых императивных (повелительных) трудносдерживаемых позывов к мочеиспусканию. В свою очередь, у пожилых пациентов перелом шейки бедра напрямую коррелирует с резким ограничением подвижности, инвалидизацией вследствие лежачего режима и повышенной летальностью из-за гиподинамии. При этом сохраняющееся недержание мочи у лежачих больных резко осложняет реабилитацию, способствует развитию и инфицированию пролежней в области крестца.
