Заметили тревожные симптомы недержания мочи?

Пройдите небольшой тест, чтобы установить тип недержания мочи в вашем конкретном случае.

Бывают ли у Вас внезапные трудносдерживаемые позывы к мочеиспусканию?

Мочитесь ли Вы более 8 раз в сутки?

Встаете ли Вы ночью, чтобы помочиться?

Связано ли недержание мочи с физической нагрузкой (бег, поднятие тяжести, смех, кашель, чихание)?

Усиливается ли позыв при шуме падающей воды или при контакте с водой?

Можете ли Вы остановить выделение мочи при начавшемся недержании?

Количество теряемой мочи при недержании мочи

Что такое мышцы тазового дна?

Основной функцией мышц тазового дна является поддержание внутренних органов, расположенных в брюшной полости и малом тазу. Эти мышцы также используются для удержания и предотвращения недержания мочи/кала и сдерживания газов.  

При сокращении мышц тазового дна происходит сужение влагалища, ануса и уретры, а внутренние органы приподнимаются. Мышцы тазового дна расслабляются во время мочеиспускания, во время дефекации или отхождения газов. Эти мышцы также влияют на сексуальную функцию и играют важную роль в процессе беременности и родов.

Анатомия

Тазовое дно — это куполообразный слой мышц, разделяющий область малого таза и промежности. В малом тазу расположены мочевой пузырь, прямая кишка, матка (у женщин) или предстательная железа и семенные пузырьки (у мужчин). Тазовое дно у мужчин и женщин отличается строением и функциональностью мышц, обеспечивающих движение соответствующих органов. Через мочеполовую диафрагму у женщин помимо уретры (мочеиспускательного канала) проходит влагалище.

©Continence Foundation of Australia

Мышцы тазового дна ослабевают вследствие:

  • Избыточной массы тела
  • Возраста
  • Повышения внутрибрюшного давления
  • Беременности и родов

Данные исследований свидетельствуют о том, что мышцы могут ослабевать не только после родов, но и в процессе беременности. Женщины, перенесшие многоплодную беременность; роды, с применением вспомогательных манипуляций, или осложнившиеся разрывами промежности, подвержены большему риску повреждения мышц тазового дна.

  • Менопаузы

Снижение концентрации эстрогена в тканях может привести к ослаблению мышц тазового дна.

  • Частых запоров

Постоянные или повторяющиеся трудности с дефекацией и запоры могут привести к ослаблению мышц тазового дна и / или выпадению органов во влагалище (у женщин) или задний проход.

  • Длительного кашля

Постоянный кашель (по любой причине, например, астма или хронический бронхит) увеличивает риск возникновения недержания мочи и пролапса тазовых органов (выпадение и опущение матки и стенок влагалища).

  • Избыточных занятий определенными видами спорта

Профессиональные занятия такими видами спорта, как баскетбол, бег или прыжки могут привести к возникновению недержания мочи, в особенности у женщин.

Поднятие тяжестей также может увеличить нагрузку на тазовое дно. Убедитесь, что при поднятии тяжелых вещей задействованы мышцы рук и спины. Следите за осанкой.

При появлении признаков ослабления мышц тазового дна следует получить консультацию квалифицированного специалиста, принять меры по их укреплению. На сегодняшний день разработан ряд упражнений, помогающих в этом как женщинам, так и мужчинам.

Иногда мышцы тазового дна могут быть излишне напряжены, из-за чего мочевой пузырь и кишечник не опорожняются должным образом — это называется гипертонусом мышц тазового дна. Гипертонус встречается несколько реже, чем ослабление мышц тазового дна, однако, является достаточно серьезной проблемой. Это состояние часто является причиной тазовой боли, так как напряжённые мышцы воздействуют на расположенные рядом нервы. Оно также может быть причиной рецидивирующего цистита. Данная проблема может оставаться не выявленной в течение длительного времени, а причины часто бывают неочевидными.

О недержании

Интерстициальный цистит

Подробнее

Как вовремя распознать симптомы недержания мочи?

Подробнее

Почему появляется недержание мочи?

Подробнее

Наши эксперты

Берников Александр Николаевич

Врач-уролог, доцент, кандидат медицинских наук

Касян Геворг Рудикович

Врач-уролог, руководитель лаборатории уродинамики и сексуальных дисфункций, профессор, доктор медицинских наук

Кривобородов Григорий Георгиевич

Врач-уролог, руководитель Общества специалистов нейроурологии и нарушений мочеиспускания, профессор, доктор медицинских наук

Рубанов Валентин Александрович

Врач-уролог, кандидат медицинских наук

Салюков Роман Вячеславович

Врач-уролог, нейроуролог, доцент, кандидат медицинских наук

Строганов Роман Васильевич

Врач-уролог, кандидат медицинских наук, специалист по функциональной урологии и уродинамике, обладатель статуса "Московский врач"

Клиники, в которые можно обратиться за консультацией: